姜淑惠医师

摄取牛奶无法阻止骨质疏松症:

「多喝牛奶可以预防骨质疏松症」，「多吃鱼骨头，小鱼干可以补充钙质，可以预防骨质疏松症」，「每天喝三大杯牛奶，健康营餐不缺了」，「XXX高蛋白高钙奶粉，病中的补品，平日的食品」打开报章杂志，电视广播，眼所见，耳所闻，广告中不断教导大众，多喝牛奶摄取足量钙质，可以杜绝骨骼疏松，强化骨骼;营养专家，医护人员教导，政府卫生教育宣导，再再强调补充蛋白质，补充钙质，多喝牛奶，多摄取乳类制品，年青人可以强化骨骼，老年人可以挥别骨骼疏软。这种耳熟能详的广告辞，早已为“蛋白质、钙质及牛奶缺乏会导致骨质疏松症的恐慌者”奉为圭皋，并且天天力行实践。何以如此卖力实践，骨科门诊及病房中，仍旧有许多不慎扭伤或滑倒，就造成骨折的病人呢?坦白说，每当后学对医学研究报告读得越多越仔细越深入后，越感到夸大不实，虚伪广告对众生的残害。以讹传讹，错误观念，所谓专家一言九鼎的信条，也只是扭曲事实，自大腐化的认识，殊不知营养医学的革命，早已默默地在有良知的改革者大力推动中，如在美国研究饮食与疾病关联方面权威之一的麦都果医师AJohnMcDougall)，曾做过一个全世界各地区人民摄取钙质与骨质疏松症的大型研究计划-历经多年的研究调查，提出几个事实，以资参考。

乳类制品贩售的基本理由乃在钙质之提供。

事实上，世界上有许多国家的人民，他们的饮食中并没有乳制品之存在，也未面临骨质疏松的侵害。人类钙质缺乏，导因于人类饮食中摄取钙质不足者，极为有限。摄取蛋白质越多，骨质中流失的钙质也越多。血液中钙的浓度，不能代表骨骼钙质流失的程度。保持体内钙质正性平衡，维持骨骼硬朗，根本政策-改变饮食内容，减少每天摄取蛋白质的量，却不是增加钙质之摄取。

从世界各地所收集的资料显示，亚洲及非洲社会，在工业大事发展前，牛奶乃非常罕见的食品，当时他们都具有坚强的骨骼及坚固的牙齿，所谓富裕社会的文明病，极少发生在他们身上。如非洲斑图(Bantu)的妇女，他的健康状况乃很好例证，在她们的日用饮食里，从来没有见过牛奶，他们钙质的来源取自蔬菜，每日提供二五○到四○○毫克钙质，他们钙质吸收量不及西方社会妇女的一半。

斑图妇女，一生当中平均生育十个子女，每个孩子都是亲自哺乳十个月。即使如此的钙质流出及相对性地低量的钙质摄取，骨质疏松症(多数骨头表现薄又脆弱的妇女，几乎不曾见到过。相当有趣的是，假使斑图妇女移民或迁徙到其他西方国家，并且改变他们的饮食状况，改以文明饮食(所谓高蛋白质，高糖分，高油脂，高盐，营养丰富饮食)为主时，骨质疏松症及牙齿的毛病，就变成稀松平常啦!骨质疏松症的发生率是一个很理想的指标，代表任何一种文化背景社会中，其骨骼中钙质存留的状况，间接反映饮食营养文化。

在医学界及公共卫生学家们，对全世界做广泛研究后，显示骨质疏松症最常见之国家为美国，英国，瑞典，芬兰，他们也正是乳类制品消耗最多量的国家。相对地，骨质疏松症极少见于乳制品消耗量最低的国家，如亚洲及非洲。

在美国受到骨质疏松症侵害者，大约有一亿五千万~二亿人口，然而美国人民的乳制品消耗量也是世界第一位。平均每位男子，女子，小孩，其一年的总平均消耗量约为三百磅。

由此显示饮食中钙质足够与否，并非骨质疏松症之诱因，其真正原因在那?骨质疏松症与蛋白质消耗量多寡有直接关联性。换言之，倘若蛋白质摄取愈多，钙质流失就愈厉害，骨质就愈脆弱疏松。爱斯基摩人给我们很精彩的范例，说明蛋白质效应与骨质中钙的存留之间的关系。爱斯基摩人因为地理环境使然，他们的饮食含有全世界最高的蛋白质-每天二五○到四○○公克，取自鱼，海象，鲸鱼等，钙质摄取量也是世界最高-每天超过二○○○毫克，取自鱼骨头及肉类，他们的骨质疏松症发生率是世界之冠，平均二十岁不到，就可见到弯腰驼背且比比皆是。相对地，非洲斑图人民，每天蛋白质仅四十七公克，钙质仅四○○毫克，未闻有骨质疏松症。由此再次说明牛奶及其他乳类制品(包括乳酪、奶油、冰淇淋、肉类等)饮食中含有高量(高浓度)的蛋白质，乃是造成骨质中钙质大量流失元凶。

素食者倘若蛋白质摄取过量，也会造成骨质软化，只是植物性蛋白质较动物性蛋白质，对骨骼有保护作用，其中理由乃是牛奶，乳类制品，肉类，蛋，鱼类，除了蛋白质外A还有其他会促成骨质疏松症的因素-就是酸性物质比例太高(请参考健康之道(三))，为了保持血液酸碱平衡，维持弱碱性，骨质必然要游离(所谓抽取)更多的钙质，以达成此目标。在此特别提醒素食者及素食者父母，以目前台湾蛋白质平均摄取量，均属过剩之虑，绝无缺乏之忧，千万不要担忧自己或孩子没有足够蛋白质，为了安抚这种偏差心理，进而加倍给自己或孩子补充大量牛奶，优酪乳，奶酪及蛋。请记得，得自乳制品额外的蛋白质，势必造成钙质及其他矿物质，流失体外之倾内，造成身体负性钙平衡。

除了大量蛋白质摄取，会造成骨质冲刷外流外，缺乏运动，停经，喝汽水，可乐(碳酸，磷质含量太高)，吃加工精制垃圾食物，过量的盐及其他酸性食物，均为骨质疏松症的致病因素。长期的腰酸背痛，疲倦，骨头酸软无力，牙齿松动，齿龈退缩，容易扭伤，闪腰，骨折‥‥代表骨质中钙质及其他矿物质之流失，此刻应当重新检讨我们的饮食，减少蛋白质，鱼肉类，乳类制品摄取，以便重建真正的健康。